11 Ocak 2020 Cumartesi

DEMİR EKSİKLİĞİNDE İĞNE İLE DAMARDAN DEMİR TEDAVİSİ




DEMİR EKSİKLİĞİNDE İĞNE İLE DAMARDAN DEMİR TEDAVİSİ

11.1.2020

“Niye IV demir almaya ihtiyaç duyabilirim?
Genel olarak kansızlığı tedavi etmek için ağızdan demir hapı veya sıvısını almaktır. Birçok kişiler için en yararlı olan tercihdir ve ilk deneme bu şekilde yapılır. Bazı kişilerin vücuduna demir doğrudan doğruya iğne yolu ile damardan verme ihtiyacı olabilir. Buna intravenüz IV demir enfüzyon deniliyor. Demir vücuda damardan iğne ile veya damlama (enfüz) yolu ile veriliyor.
Demir seviyesini yüksek derecede tutmak için bazan haftada 2 demir enfüzyonu yapmak gerekiyor (I hafta ara ile). Enfüzyon demir vererek yapılıyor, kan vererek değil.”.  https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/a99c08804f25d298b6d3ff080fa6802e/Brochure+Intravenous+Iron+Infusion_TURKISH_RevFinalWeb.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=ROOTWORKSPACE-a99c08804f25d298b6d3ff080fa6802e-mMAGZnI

“IV demirin yan tesirleri oluyor mu?
Genelde yan tesirler olduğu zaman hafif oluyor ve kendiliğinden yatışır. En fazla olan yan tesirler geçicidir ve şunları içerir: > Baş ağrısı, hasta olmak veya istifra etmek, kas veya eklem ağrısı > Ağız tadınızda değişiklik (örneğin. metal tadı hissetmek) > Tansiyon ve nabız atışınızda değişiklik Cilt lekesi (kahverengi renk değişimi) iğne (damlama) etrafındaki cilt dokularına demir sızdığı zaman cilt üzerinde renk değişimi olabiliyor. Bu genelde olmuyor fakat bu cilt lekesi uzun süre veya daimi kalabilir. İğnenin (damlama) girdiği kısımda her hangi bir rahatsızlık, yanma, kırmızılık, veya şişlik fark ederseniz ani olarak doktora veya hemşireye bildiriniz. Bazı kişilerde ciddi bir şekilde alerjik tepki yapıyor, bu da çok nadir oluyor. Çok ender durumlarda hayat tehlikesi de olabilir. IV demir verilirken ve bittikten 30 dakika sonrasına kadar durumunuz yakından incelenecektir. Bazı zamanlar 1 veya 2 gün sonra yan tesirler (örneğin. Başağrısı, kas ve eklem ağrısı) çıkabilir. Genelde ileriki bir iki gün içinde kendiliğinden düzeliyor. Eğer bu durum sizi üzer veya günlük işlerinize mani olursa doktorunuza veya enfüzyon merkezinden tavsiye alınız. Eğer göğüs ağrınız varsa, nefes almakta zorluk çekiyorsanız, baş dönmesi veya ense / ağız şişliği, hissesdiyorsanız, lütfen acil medikal yardım alınız / (000) numaradan ambulans çağırınız.”. https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/a99c08804f25d298b6d3ff080fa6802e/Brochure+Intravenous+Iron+Infusion_TURKISH_RevFinalWeb.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=ROOTWORKSPACE-a99c08804f25d298b6d3ff080fa6802e-mMAGZnI

“Demir ilaçlarının düzenli ve yeterli süreyle kullanılması çok önemlidir.  Birlikte mutlaka aileye ve hastaya dengeli ve demirden zengin beslenme hakkında bilgi verilir. Kas içine veya damardan iğne ile demir ilaçlarının verilmesi şeklindeki tedavi sadece bazı özel durumlarda gereklidir. Bunlar arasında demirin barsaklardan emiliminin olmaması, kolit gibi barsak hastalıkları, böbrek yetmezliği gibi durumlar sayılabilir.”. http://www.thd.org.tr/THD_Halk/?sayfa=cocuklarda_demir_eksikligi_anemisi

“bende igne kullandim degerlerim hapla yukselmedi diye bizim hemsiremiz ilk igneyi orda yaptir gerisine bana gel demisti”.

“Kanı düşük olduğu için ameliyata almadan önce düzenli Aralık’la kan iğnesiyle (serumla karıştırıp veriliyordu) yükseltmeye çalıştılar. Bizde o süreçte öğrendik. Allah korusun Vücut tepki verip ani solunum durmasına sebep olabiliyormuş. O nedenle acil müdahalede bulunabilinsin diye hastanede yapıyorlar. Kanı bu arada çok güzel yükseltti. Gıdalara da dikkat etti. Kırmızı et, üzüm pekmezi ve pancar tüketti bol bol.”. https://anneleresor.com/qa/demir-eksikligi-ignesi-kullananlar-4274

“Ağızdan alınan demir preparatları kullanımı ile genellikle hemoglobin seviyelerinde haftalar içerisinde artış izlenir. Tedaviye rağmen dirençli vakalarda emilimle ilgili herhangi bir sorun olup olmadığı, demir takviyesi kullanırken antiasit tedavi kullanımı araştırılmalıdır. Ağızdan demir preparatlarını tolere edemeyen hastalarda serum olarak verilen demir tedavisi de bulunur. Hemoglobin seviyesi çok düşük izlenen vakalarda fetüsün oksijenlenmesinde bozukluk ihtimalinin yüksek olması nedeniyle annede kan nakli (transfüzyonu) gerekebilir.”. https://www.mynet.com/kansizlik-nasil-tedavi-edilir-24573-mykadin

“Gebelikte demir iğnesi yaptırmayın
2 aylık hamileyim. Kansızlığım var.
Komşum demir iğnesi vurdurmuş. İyi olmuş.
Sende yaptır diyor. Yaptırayım mı?
Kuaför, lokanta, alışveriş mağazası tavsiyelerine karşı çıkmıyoruz. Ama tedavi tavsiyelerine karşı çıkıyoruz. Her beden, her hastalık hastadan hastaya farklılık gösterebilir.
Gebeliğin ilk 3 ayında iğne ile yapılan demir eksikliği tedavisini önermiyoruz. Ayrıca alerjik hastalıklar, ilaçlara duyarlılıklar, karaciğer sirozu ve hepatiti olan hastalar, enfeksiyon (akut ve kronik) hastaları, aktif iltihabi hastalıklar, akut böbrek yetmezliği durumlarında da iğneyle demir eksikliği tedavisini önermiyoruz.”.  https://www.takvim.com.tr/yazarlar/nafiz_karagozoglu/2014/05/21/gebelikte-demir-ignesi-yaptirmayin

“Tedavi ağızdan alınan haplar şeklinde olabileceği gibi, kalçadan veya damardan yapılan tedaviler şeklinde de olabilir.  İğne şeklinde yapılan tedavilerin ilki mutlaka bir sağlık kuruluşunda yapılmalıdır. Demir tedavisine başladıktan iki ay sonra hemoglobin düzeyi normale döner. Kemik iliğindeki demir depolarını doldurmak için daha uzun süreli tedavi gerekir.”. http://www.haber7.com/saglik/haber/352295-halsizligin-nedeni-kansizlik-olabilir

“Parenteral (iğne şeklinde) demir tedavisi, uzun süreli demir eksikliği anemilerinde pek gerekmez. Ancak ince barsaklardan emilim bozukluğu olanlarda veya oral (ağızdan) demir tedavisine tahammül gösteremeyenlerde başvurulabilir. Kas içi ve damar içi zerkleri mümkündür. Damar içi zerklerinin teknik zararları ve yan etkileri fazla olduğu için pek tutulmamaktadır. Kliniklerde kas içi demir zerkleri tercih edilmektedir. Jectofer ampullerinin i.m. zerkleri ağrılıdır. Ferrum Hausmann ın i.m. zerkleri ise ağrısızdır.
Ampulünde 100 mg elemanter demir bulunur. Parenteral demir dozajı: Hemoglobini % 1 g artırabilmek için ortalama 200 mg demir elementine gereksinim olduğu hesaplanmıştır. Kadınlarda bu miktar 50 mg kadar fazladır. Hemoglobin açığı (normal miktar - hastadaki HIb miktarı) 200 ile çarpılır. Bulunan rakama depo demiri olarak 1000 mg eklenir ve elde edilen gr kadar parenteral demir, Ferrum Hausmann ampulündeki 100 mg a bölünür. Böylece kaç ampul Ferrum Hausmann kullanılacağı hesaplanmış olur. Bu şekilde bulunan sınırın aşılması doğru olmaz, zira i.m. yoldan verilen demirin hepsi dolaşıma ulaşacağı için hemosideroz (karaciğer yetmezliği, diyabet) tehlikesi doğar. Genellikle parenteral demir tedavisi için 20-30 ampul yeterli olmaktadır.
Demir tedavisinin yan etkileri:
Oral kullanımda bulantı, kusma, mide ağrısı, ishal görülebilir. Kas içi kullanımda ise zerk yerinde ağrı, iltihaplanma, hafif solunum güçlüğü ve göğüs ağrısı olabilir. Damar içi zerklerde ise şok, aşırı kusmalar, terleme, sırt ve göğüs ağrıları olabilmektedir.”. http://www.hekimce.com/demir-eksikligi-anemisirn/


Hiç yorum yok:

Yorum Gönder